Tükürük Bezi Cerrahisi
Tükürük bezleri, ağzı nemli tutan ve sindirimi başlatan tükürüğü üretir. En büyüğü olan parotis bezi her iki kulağın önünde, submandibular bez ise çene altında yer alır. Tümörlerde (parotisteki tümörlerin çoğu iyi huyludur), kanalı tıkayan taşlarda ve tekrarlayan kronik şişlik veya enfeksiyonlarda cerrahi gündeme gelir.
İstanbul’daki anlaşmalı baş-boyun cerrahlarımız parsiyel, yüzeyel ve total parotidektomi ile submandibulektomi (çene altı tükürük bezinin alınması) uygular; lenf bezleri tutulmuşsa boyun diseksiyonu eklenir. Parotis ameliyatında yüz siniri bezin içinden geçtiği için, yüz hareketlerinizi korumak amacıyla sinir ameliyat boyunca belirlenir ve monitörize edilir.
Uluslararası hasta olarak önce ultrason, MR veya BT görüntülerinizi ve varsa biyopsi sonucunuzu gönderirsiniz. Cerrah bunları inceleyip siz yola çıkmadan bir plan önerir; böylece ziyaretin kendisi kısa ve öngörülebilir olur.
Tedavi edilen durumlar
- İyi huylu parotis tümörleri (ör. pleomorfik adenom, Warthin tümörü)
- Tükürük bezi kanseri
- Kanalı tıkayan tükürük bezi taşları (siyalolitiazis)
- Bezde kronik veya tekrarlayan şişlik ve enfeksiyon
- Çene altı (submandibular) tükürük bezinde kitle
- Boyun lenf bezlerinde büyümeyle seyreden tükürük bezi hastalığı
Uygulanan işlemler
- Parsiyel Parotidektomi
- Yüzeyel Parotidektomi
- Total Parotidektomi
- Boyun Diseksiyonu
- Submandibulektomi
Sizi neler bekliyor
Her uluslararası hastanın bizimle geçtiği dört aşama.
- 01
Muayene ve tanı
Yüz ve boyun muayenesi, ultrason ve gerekirse kitlenin türünü anlamak için MR veya BT ile ince iğne biyopsisi. Bunlar elinizde varsa cerrah uzaktan inceler ve İstanbul’da neyin tekrarlanması gerektiğini söyler.
- 02
Ameliyat
Genel anestezi altında, kulak önünden başlayıp boyun kıvrımına uzanan bir kesiden ya da submandibular bez için çene altından yapılır; genellikle bir ila üç saat sürer. Parotis ameliyatı boyunca yüz siniri monitörize edilir; boyun diseksiyonu yalnızca lenf bezlerinin çıkarılması gerektiğinde eklenir.
- 03
Hastanede kalış
Çoğu hasta bir ila iki gece kalır. Taburcu olmadan önce yüz hareketleri kontrol edilir; yerleştirildiyse dren genellikle siz ayrılmadan alınır. İlk günden itibaren normal yiyip içebilirsiniz.
- 04
Evden takip
Yaklaşık bir hafta içinde, genellikle uçmadan önce yara kontrolü ve patoloji sonucu. Ardından cerrah gerekiyorsa ek tedavi veya rutin kontroller konusunda ülkenizdeki doktorunuzla koordineli olarak yol gösterir. Ekibimiz döndükten sonra da sizinle iletişimde kalır.
Tipik zaman çizelgesi
- Hastanede kalış
- 1–2 gece
- İstanbul’da kalış
- 7–10 gün
- Masa başı işe dönüş
- 1–2 hafta
Komplikasyonsuz bir vaka için tipik aralıklar. Cerrahınız raporlarınızı inceledikten sonra size özel planı onaylar.
Uygulayan kurumlar
Kendi tedavi listelerinde bu işlemlere yer veren İstanbul’daki anlaşmalı muayenehaneler.
Sık sorulan sorular
Parotis ameliyatından sonra yüzümde güçsüzlük olur mu?
Yüz siniri parotis bezinin içinden geçtiği için, o taraftaki ağız veya göz çevresinde geçici bir güçsüzlük görülebilir; bu genellikle sinir toparlandıkça haftalar ila aylar içinde düzelir. Tümör iyi huyluysa kalıcı güçsüzlük nadirdir; sinir ameliyat boyunca belirlenir ve korunması için izlenir.
Kulak memem neden uyuşuk ve Frey sendromu nedir?
Parotis ameliyatından sonra kulak memesinde uyuşukluk beklenen bir durumdur; çünkü küçük bir cilt siniri kesi hattından geçer. Bu his zamanla genellikle azalır ve hastaları nadiren rahatsız eder. Frey sendromu, yemek yerken yanakta terleme veya kızarma olmasıdır; aylar sonra ortaya çıkabilir, çoğunlukla hafiftir ve rahatsız ederse tedavi edilebilir.
Ne zaman ülkeme uçabilirim?
Genellikle ameliyattan yedi ila on gün sonra, yara kontrol edilip mümkünse patoloji sonucu görüşüldükten sonra. Dönüş biletinizi almadan önce cerrahınız kesin tarihi onaylar.
Genel bilgilendirmedir, tıbbi tavsiye değildir. Tedavi planınız, raporlarınızı inceleyen ameliyatı yapacak cerrah tarafından belirlenir.