Kulak Cerrahisi
Kulak zarı ve arkasındaki üç küçük kemikçik sesi iç kulağa iletir; kulağın arkasındaki mastoid kemik ise orta kulakla bağlantılı hava hücreleri içerir. Kulak zarı deliği iyileşmediğinde, kronik enfeksiyon veya kolesteatom bu yapılara zarar verdiğinde ve kulak zarının arkasında sürekli sıvı biriktiğinde cerrahi gündeme gelir.
İstanbul’daki anlaşmalı KBB cerrahlarımız miringoplasti (kulak zarındaki deliğin kapatılması), timpanoplasti (kulak zarının ve gerekirse işitme kemikçiklerinin onarımı), mastoiddeki enfeksiyon veya kolesteatomu temizlemek için mastoidektomi ve ventilasyon tüpü uygulaması yapar. Amaç önce kuru ve güvenli bir kulak, kulağın izin verdiği ölçüde de daha iyi işitmedir.
Uluslararası hasta olarak önce işitme testinizi, varsa temporal kemik BT’nizi ve önceki kulak raporlarınızı gönderirsiniz. Cerrah bunları inceleyip siz yola çıkmadan bir plan önerir; böylece ziyaretin kendisi kısa ve öngörülebilir olur.
Tedavi edilen durumlar
- Kronik otitis media (uzun süreli orta kulak iltihabı)
- İyileşmeyen kulak zarı deliği (perforasyon)
- Kolesteatom (orta kulakta büyüyen deri kisti)
- Kulak zarı veya işitme kemikçiği hasarına bağlı işitme kaybı
- Çocuk ve yetişkinlerde tekrarlayan orta kulak sıvısı (efüzyon)
- Damla ve antibiyotiğe rağmen tekrarlayan kulak akıntısı
Uygulanan işlemler
- Miringoplasti
- Timpanoplasti
- Mastoidektomi
- Ventilasyon Tüpü Uygulaması
Sizi neler bekliyor
Her uluslararası hastanın bizimle geçtiği dört aşama.
- 01
Muayene ve tanı
Kulağın mikroskop veya endoskopla muayenesi, işitme testi (odyogram) ve kronik enfeksiyon ya da kolesteatom söz konusuysa temporal kemik BT’si. Bunlar elinizde varsa cerrah uzaktan inceler ve İstanbul’da neyin tekrarlanması gerektiğini söyler.
- 02
Ameliyat
Kulak zarı onarımı ve mastoid ameliyatı genel anestezi altında, kulak kanalından ya da kulak arkasındaki küçük bir kesiden yapılır ve genellikle bir ila üç saat sürer; kulak zarı kendi dokunuzdan alınan bir greftle kapatılır. Ventilasyon tüpü uygulaması birkaç dakika sürer ve yetişkinlerde çoğunlukla lokal anestezi ile yapılabilir.
- 03
Hastanede kalış
Ventilasyon tüpü ve birçok kulak zarı onarımı günübirlik yapılır; mastoid ameliyatında genellikle bir gece kalınır. Kulağın üzerinde bir pansuman ve kulak kanalında yumuşak bir tamponla eve gidersiniz; tampon kontrol muayenesinde çıkarılır.
- 04
Evden takip
Ameliyattan yaklaşık bir hafta sonra, uçmadan önce tampon çıkarılır ve kulak kontrol edilir. Sonucu ölçen işitme testi kulak iyileştikten sonra, tipik olarak iki ila üç ay içinde yapılır ve ülkenizdeki bir KBB uzmanıyla ayarlanabilir. Ekibimiz döndükten sonra da sizinle iletişimde kalır.
Tipik zaman çizelgesi
- Hastanede kalış
- Günübirlik–1 gece
- İstanbul’da kalış
- 7–10 gün
- Eve uçuş
- Cerrahın onayından sonra, genellikle 7–10 gün
Komplikasyonsuz bir vaka için tipik aralıklar. Cerrahınız raporlarınızı inceledikten sonra size özel planı onaylar.
Uygulayan kurumlar
Kendi tedavi listelerinde bu işlemlere yer veren İstanbul’daki anlaşmalı muayenehaneler.
Sık sorulan sorular
İşitmem düzelir mi?
Kronik kulak cerrahisinin ilk hedefi kuru ve güvenli bir kulaktır; kulak zarı kapanıp işitme kemikçikleri yeniden çalıştığında işitme sıklıkla düzelir, ancak sonuç hastalığın verdiği hasara ve iç kulağın durumuna bağlıdır. Kulak iyileşirken işitme genellikle birkaç hafta boğuk kalır; bu nedenle gerçek sonuç daha sonraki işitme testinde değerlendirilir.
Kulağıma su değebilir mi, ne zaman uçabilirim?
Cerrahınız aksini söyleyene kadar, genellikle birkaç hafta boyunca kulağı kuru tutun: duşta kapatın, yüzmekten ve dalmaktan kaçının. Uçuş genellikle ameliyattan yedi ila on gün sonra, kulak kontrol edildikten sonra mümkündür; ventilasyon tüpü varken basınç değişiklikleri genellikle iyi tolere edilir. Cerrahınız her ikisini de yolculuktan önce onaylar.
Kulak kanalımdaki tampon ne işe yarar?
Yumuşak tampon, yeni kulak zarı greftini iyileşirken yerinde tutar ve kanalı korur. Kulakta tıkanıklık hissine ve boğuk işitmeye yol açması beklenen bir durumdur. Tamponun bir kısmı kendiliğinden erir; kalanı kontrol muayenesinde, genellikle ilk bir iki hafta içinde ağrısız biçimde çıkarılır. Tamponu kendiniz çıkarmaya çalışmayın.
Genel bilgilendirmedir, tıbbi tavsiye değildir. Tedavi planınız, raporlarınızı inceleyen ameliyatı yapacak cerrah tarafından belirlenir.