Baş ve Boyun Cerrahisi
Baş ve boyun bölgesinde tiroid, tükürük bezleri, gırtlak, yüzlerce lenf bezi ile bunları çevreleyen kaslar ve damarlar bulunur. Baş ve boyun cerrahisi, bu dokuların herhangi birindeki şişlik, kist ve kitleleri araştıran ve gerektiğinde ameliyat eden birimdir. İki ila üç hafta sonra hâlâ duran bir boyun şişliği değerlendirilmelidir.
İstanbul’daki anlaşmalı baş-boyun cerrahlarımız boyun kitlelerini, tiroglossal kanal kistlerini ve brankiyal kistleri çıkarır, tanı için büyümüş lenf bezlerini alır, Eagle sendromunda uzamış stiloid çıkıntıyı kısaltır ve kanser lenf bezlerine ulaştığında boyun diseksiyonu uygular. Birim; tiroid, tükürük bezi, gırtlak ve ağız içi hizmet alanlarımızla yakın iş birliği içinde çalışır.
Uluslararası hasta olarak önce boyun ultrasonunuzu, varsa biyopsi sonucunuzu ve önceki görüntüleme veya raporlarınızı gönderirsiniz. Cerrah bunları inceleyip siz yola çıkmadan bir plan önerir; böylece ziyaret kısa olur ve hâlâ açık olan bir tanı, geldiğinizde hızla netleşir.
Tedavi edilen durumlar
- Nedeni belirsiz boyun şişlikleri ve kitleleri
- Biyopsi veya çıkarılma gerektiren büyümüş lenf bezleri
- Tiroglossal kanal kisti (orta hat boyun kisti)
- Brankiyal kist (boynun yan tarafındaki kist)
- Eagle sendromu (uzamış stiloid çıkıntı)
- Boyun lenf bezlerine yayılmış kanser
Uygulanan işlemler
Baş ve boyun bölgesindeki tiroid ve paratiroid bezleri, kaslar, gırtlak ve kıkırdaklar ile diğer dokulardaki şişlik, kist, tümör, iltihap ve kitlelerin tanı ve cerrahi tedavisinin yapıldığı birimdir.
Sizi neler bekliyor
Her uluslararası hastanın bizimle geçtiği dört aşama.
- 01
Muayene ve tanı
Boğaz endoskopisini de içeren baş-boyun muayenesi, boyun ultrasonu ve bir kitlenin tanısı gerekiyorsa ultrason eşliğinde ince iğne biyopsisi. Derin kitleler için BT veya MR eklenir. Bunlar elinizde varsa cerrah uzaktan inceler ve İstanbul’da neyin tekrarlanması gerektiğini söyler.
- 02
Ameliyat
Genel anestezi altında, boynun doğal bir cilt kıvrımı boyunca yerleştirilen kesiden yapılır. Bir kistin veya tek bir lenf bezinin çıkarılması genellikle yaklaşık bir saat sürer; sinirler ve damarlar korunarak bir ya da iki taraftaki lenf bezlerinin temizlendiği boyun diseksiyonu daha uzun sürer.
- 03
Hastanede kalış
Kist veya lenf bezi çıkarılmasından sonra genellikle bir gece, boyun diseksiyonundan sonra iki ila üç gece. Yerleştirildiyse dren taburcu olmadan önce alınır ve yara bakımı size gösterilir.
- 04
Evden takip
Yaklaşık bir hafta içinde yara kontrolü ve patoloji sonucu; sonuç kanser gösterirse sonraki adımlar ülkenizdeki onkoloji ekibiyle birlikte planlanır. Boyun diseksiyonundan sonra eklemi hareketli tutmak için basit omuz egzersizleri verilir. Ekibimiz döndükten sonra da sizinle iletişimde kalır.
Tipik zaman çizelgesi
- Hastanede kalış
- 1–3 gece
- İstanbul’da kalış
- 7–10 gün
- Masa başı işe dönüş
- 1–2 hafta
Komplikasyonsuz bir vaka için tipik aralıklar. Cerrahınız raporlarınızı inceledikten sonra size özel planı onaylar.
Uygulayan kurumlar
Kendi tedavi listelerinde bu işlemlere yer veren İstanbul’daki anlaşmalı muayenehaneler.
Sık sorulan sorular
Boyundaki şişlik her zaman kanser midir?
Hayır. Boyun şişliklerinin çoğu iyi huyludur: enfeksiyon sonrası reaktif lenf bezleri, doğuştan var olan kistler veya şişmiş tükürük bezleri. Ancak iki ila üç haftadan uzun süren, büyümeye devam eden ya da sert ve ağrısız bir şişlik mutlaka değerlendirilmelidir; çünkü bazıları boğaz, tiroid veya başka bir yerdeki kanserin ilk belirtisidir ve erken tanı tedavi seçeneklerini genişletir.
Boyun diseksiyonu neyi kapsar ve sonrasında omzum tutulur mu?
Boyun diseksiyonu, kanser lenf bezlerine yayılmışsa ya da yayılma olasılığı yüksekse boynun bir veya iki tarafındaki lenf bezlerini, içinde bulundukları dokuyla birlikte çıkarır. Omuz kasına giden sinir bu bölgeden geçer; cerrah mümkün olan her durumda bunu korur, ancak kolu kaldırırken geçici tutukluk veya güçsüzlük sık görülür ve verilen egzersizlerle genellikle düzelir. Boyun cildinde bir miktar uyuşukluk beklenir ve aylar içinde azalır.
Yola çıkmadan önce ne göndermeliyim?
Boyun ultrason raporunuz, varsa biyopsi veya patoloji sonucunuz, çekildiyse BT veya MR görüntüleriniz, tıbbi geçmişinizin ve kullandığınız ilaçların kısa bir özeti ve şişlik dışarıdan görülüyorsa boynun bir fotoğrafı. Cerrah bunları inceler; İstanbul’da bir şeyin tekrarlanması gerekip gerekmediğini ve ne kadar süre planlamanız gerektiğini söyler.
Genel bilgilendirmedir, tıbbi tavsiye değildir. Tedavi planınız, raporlarınızı inceleyen ameliyatı yapacak cerrah tarafından belirlenir.